Hipoglicemie și vedere. Hipoglicemie: simptome
Conținutul
Hipoglicemia severa prelungita poate produce leziuni permanente la nivelul creierului si probleme cardiace, in special la pacientii care au deja o afectiune coronariana.
Daca nu se aplica urgent tratamentul specific, hipoglicemia severa poate fi fatala. Unele medicamente, cum ar fi de exemplu beta-blocantele folosite in mod obisnuit in tratarea hipertensiunii arteriale pot masca simptomele de hipoglicemie.
Hipoglicemiile frecvente si severe determina bolnavul sa nu recunoasca aceasta stare la primele simptome cum ar fi tremuraturile, cresterea frecventei cardiace, transpiratiile hipoglicemia neconstientizata. Totusi, bolnavii care nu constientizeaza simptomele incipiente ale hipoglicemiei vor remarca, daca nivelul sanguin al glicemiei scade suficient de mult, simptomele tardive ale acesteia, care afecteaza in special sistemului nervos — iritabilitatea si confuzia.
In cazul in care apar aceste hipoglicemii neconstientizate este important ca, atat bolnavul, cat si anturajul sa fie alert la schimbarile statusului mental specifice acestei stari, astfel incat tratamentul sa poate fi administrat inainte de aparitia convulsiilor sau de pierderea constientei. In acest caz este recomandat, de asemenea, ca bolnavul sa-si verifice nivelul glicemiei la intervale mai scurte de timp decat in mod hipoglicemie și vedere.
Diagnosticul hipoglicemiei Medicii specialisti pun diagnosticul de hipoglicemie pe baza istoricului medical, examenului fizic si a valorilor glicemiei sanguine.
Ea apare din cauza abtinerii de la mancare timp de 8 ore sau chiar mai mult, daca ne referim la postul negruiar simptomatologia este mai severa si poate include aparitia convulsiilor, pierderea cunostintei si afectarea memoriei. Instalarea simptomelor severe este direct legata de timpul scurs de la ultima masa si felul de mancare, cu cat masa a fost mai saraca in zaharuri cu atat semnele vor fi mai grave.
In general, hipoglicemia este confirmata de nivelul scazut al glucozei sanguine asociat cu prezenta simptomelor specifice, care dispar dupa ingestia de glucoza. Istoric medical Medicul curant va efectua hipoglicemie și vedere anamneza istoric minutioasa axata pe urmatoarele: - simptome: momentul aparitiei, durata si efectul ingestiei de alimente asupra lor; - tratamente medicale efectuate in trecut, afectiuni medicale in prezent, medicamente administrate la indicatia altor medici sau automedicatie este indicat ca pacientul sa se prezinte la vizita medicala cu toate medicamentele pe care si le administreaza, indiferent daca sunt eliberate cu sau fara prescriptie medicala ; - dieta: orele la care bolnavul ia masa, schimbari recente in dieta; - scaderi sau cresteri recente in greutate.
Deoarece un episod de hipoglicemie poate afecta capacitatea mentala, medicul va trebui sa vorbeasca si cu anturajul bolnavului care a observat simptomele. Examenul fizic Medicul trebuie sa elimine posibilitatea existentei altor afectiuni ce pot provoca hipoglicemie, astfel incat va cauta semne de: - boli hepatice evidentiate clinic printr-un ficat marit de volum; - boli renale ce pot cauza aparitia edemelor si cresterea ureei sanguine; - malnutritie caracterizata prin pierderi masive in greutate - boli ale glandelor suprarenale ce pot da hiperpigmentarea pielii cresterea cantitatii de pigment sau culoare si scaderea tensiunii arteriale.
Exista insa si pacienti care au valori si mai scazute, dar care nu prezinta niciun fel de simptom. Aceasta stare poate fi deosebit de periculoasa, mai ales pentru ca bolnavul, nefiind capabil sa perceapa simptomele, e foarte putin probabil sa se trezeasca din somn daca glicemia scade periculos de mult in timpul noptii. Hipoglicemia fara manifestari apare indeosebi la bolnavii care se confrunta des cu episoade de hipoglicemie, la cei care sunt diagnosticati de multa vreme cu diabet sau care exagereaza in privinta controlului glicemiei, administrandu-si doze hipoglicemie și vedere de insulina. Daca rezultatele glicemiei iti arata valori foarte scazute dar nu simti niciun disconfort, vorbeste cu medicul tau pentru a-ti modifica nivelul optim al glicemiei astfel incat pe viitor sa nu mai existe riscul unor episoade de hipoglicemie. Hipoglicemia severa si tratamentul de urgenta cu glucagon Evolutia si agravarea simptomelor hipoglicemiei poate avea loc in mai putin de o ora, in lipsa unui tratament rapid si adecvat.
Explorari paraclinice In cele mai multe din cazuri, hipoglicemia este o complicatie a tratamentului diabetului zaharat. Daca bolnavul nu este diagnosticat si tratat pentru diabet zaharat sau pentru o alta afectiune ce determina niveluri scazute ale glucozei in sange, medicul va recomanda investigatii care sa confirme hipoglicemia sau care sa afle o cauza organica a acesteia. Miopie perfectă efectuate in spital: -Test de supresie a peptidului C; -Testul la glucagon; -Postul supravegheat la 72 de ore; -Testul pranzului mixt.
